KOANAL ATREZİ
Koanal atrezi, burun arka deliklerinin yani genize açılan kapıların doğumsal olarak tek veya iki taraflı tıkalı olmasıdır. Çift taraflı koanal atrezi 5000-8000 doğumda 1 görülür, tek taraflı olanın sıklığı ise bunun 2 katıdır. Kız/erkek oranı 2/1′dir. Tipik bulguları bebeğin emzirme veya biberonla mama alma sırasında tıkanıp memeyi ya da biberonu bırakması, burun tıkanıklığı, burundan kötü kokulu akıntıdır. Tanı, en basit haliyle, burun ön deliğinden incecik bir sondanın genize kadar sokulup boğaza uzanıp uzanmadığının kontrolü ile konur. Tanı bilgisayarlı tomografi ile doğrulanabilir, bu sayede atrezinin yapısı da (sadece zar şeklinde bir deri ile mi kaplı, yoksa kemik bir duvar mı var?) anlaşılabilir. Tedavisi, özellikle iki taraflı ise acilen burun arka deliklerinin cerrahi (günümüzde çoğunlukla endoskopik yoldan lazer) ile açılmasıdır.
Tek taraflı atrezilerde, burun tıkanıklığı nefes durmasına yol açmıyor, çocuk diğer taraftan rahat nefes alıp uyuyabiliyor ve beslenebiliyorsa herhangi bir müdahale yapılmadan takip yolu seçilebilir. Tek yaratacağı sorun burun akıntısı ve ilerleyen yaşlarda sinüzit atakları olacaktır. Tek taraflı kötü kokulu burun akıntılarında yabancı cisim, sinüzit gibi tanıları ekarte etmek gerekir.
*Yazının tüm hakları Op. Dr. Seçil Totan’a ait olup hiçbir şekilde kaynak gösterilmeksizin kopyalanamaz.
Comments are closed.